Основные санитарные правила Украины ОСПУ-97

Главная

 Обо мне

Ископаемые материалы

 Промышленные отходы

До и после Чернобыля

Нормативные документы

Ликбез

Службы по ЧС

ОСПУ

(Оглавление)

                                                                                                                      Приложение 4

                                                                                                 Главному санитарному врачу
                                                                                   ________________________________________
                                                                                ^{Наименование органа территориальной государственной}
                                                                                   ________________________________________
                                                                                            ^{санитарно-эпидемиологической службы}
                                                                                    ________________________________________
                                                                                      ^{Наименование физического или юридического лица}
                                                                                     ________________________________________
                                                                                                         ^{Адрес, телефон, факс}

ЗАЯВЛЕНИЕ
НА РЕГИСТРАЦИЮ ИСТОЧНИКА ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ

Прошу зарегистрировать источник ионизирующего излучения ________________________________________________________________________________
            ^{Наименование и количество экземпляров (если это прибор, аппарат, установка),} 

________________________________________________________________________________
                       ^{если это открытый источник указать удельную и суммарную активность}

Источник приобретен _____________________________________________________________
                    ^{Наименование физического или юридического лица у которого был приобретен}

________________________________________________________________________________
                                            ^{источник, адрес, телефон}

для выполнения следующих работ _________________________________________________
                                                                                              ^{Характер работ}

Дата ___________________ Подпись заявителя